السمنة عند الأطفال

يصاب الكثير من الأطفال حول جميع أنحاء العالم بالسمنة المفرطة، وسمنة الأطفال هي زيادة في وزن الطفل عن الوزن المثالي الطبيعي الذي نلمسه من خلال ملاحظة زيادة في مؤشرات كتلة الجسم أكثر بنسبة 95%. وقد يختلف مؤشر نمو كتلة الجسم بين الأطفال الأولاد عن الأطفال الفتيات، ويستخدم خبراء الرعاية الصحية للأطفال مخططات النمو لقياس كتلة الطفل وتحسب تحديداً على حسب توافق سن الطفل مع طوله ووزنه. فإذا ارتفع نسبة المؤشر فهذه دلالة على زيادة الدهون في جسم الطفل، ولا يكون مخطط النمو هو الاختبار الوحيد الذي يقوم به طبيب الأطفال ولكن هناك فحوصات متعدده لاكتشاف سبب السمنة عند الطفل لوصف طريقة العلاج المثالية له. سنتعرف في هذا المقال على أسباب السمنة عند الأطفال والمضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها وطريقة تجنبها حتى لا تصيب طفلك. 

أسباب السمنة عند الأطفال

سمنة الأطفال أمر مرض يقلق بشأن صحة الطفل فقد يصل بالطفل إلى حالة صحية متضررة وإصابته بمشاكل طبية ونفسية عديدة، ولمعالجة سمنة الأطفال يجب علينا معرفة سببها.

•   عوامل وراثية

قد يصاب الطفل بالسمنة بسبب الجينات الموروثة من العائلة، وتحدث نتيجة وجود خلل في جينات الشبع وهو جين الليبتين. فإذا كان أحد الوالدين مصابين بسمنة أو أحد الإخوة فقد يكون سبب رئيسي كافي لظهور سمنة على الطفل. 

• العامل البيئي المحيط بالطفل

الوجبات السريعة وسهولة الحصول عليها بكميات على فترات قصيرة متكررة، قلة النشاط البدني لقلة توافر أماكن آمنة لحركة الأطفال مثل الحدائق والملاعب. 

• العامل السلوكي للطفل 

عدم مراقبة الطفل فقلة النشاط البدني واستبداله بالأجهزة الإلكترونية، أكل وجبات غير منتظمة بسعرات حرارية غير صحية من أكثر الأسباب الشائعة التي تسبب سمنة للأطفال.

• العامل النفسي للطفل 

إذا وجد توتر منزلي قد يؤدي إلى توتر الحالة النفسية للطفل فيحاول الطفل بالهروب من المشاكل وتجنبها بالأكل المفرط من الحلويات والسكريات والمشروبات الغازية فهي أعراض إكتئاب. 

• الحمية الغذائية 

تناول الأغذية المليئة بالدهون و فرط تناول السكريات بدلاً من اختيار الخضروات والفواكه أو  تناول وجبة غذائية متوازنة صحية. 

• العوامل الاقتصادية 

في الدول النامية قد تجد بعض الناس صعوبة في الحصول على جميع أنواع الغذاء فتضطر في الحصول على المأكولات السريعة والبسكويتات والأغذية الغير صحية التي تساهم في الشعور بالشبع بسرعة والتأكيد قلة حركة الأطفال بسبب نقص الألعاب وصعوبة وصولهم لأماكن الألعاب سبب في زيادة وزن الأطفال بشكل كبير.  

• بعض الحالات الطبية 

فناك بعض الأمراض الوراثية التي قد تكون من أعراضها السمنة مثل قصور في الغدة الدرقية، أو متلازمة داون أو زيادة في إنتاج الجلوكوكورتيكويد في حالات متلازمة كوشينغ، أو اضطرابات معينة في جينات الجسم،  يبدأ الطبيب في معالجة الحالة المرضية للطفل ووضع حمية غذائية تناسبه لحل مشكلة السمنة حتى لا تؤدي لأضرار أكثر. 

• بعض الأدوية 

 توصف للأطفال بعض الأدوية يمكن أن تحتوي على مواد تساهم في زيادة هرمونات معينة في جسم الطفل مما تؤدي إلى زيادة وزنه وتحولها إلى سمنة مفرطة.     

مضاعفات سمنة الطفل 

إذا أصيب الطفل بالسمنة فتعتبر من أكبر المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على حياته بشكل سلبي على حياته الصحية والبدنية والنفسية والاجتماعية، ولا تقتصر الأضرار في الظهور على فترة الطفولة فقط بل تمتد ويكون لها تأثير طويل الأمد على صحة الطفل مثل تأثير جسم الطفل عند الوصول إلى فترة المراهقة. فإليك أكثر المضاعفات شيوعاً لتشخيص سمنة الطفل ومعالجتها:    

مضاعفات صحية وبدنية 

• زيادة نسبة الدهون والكوليسترول العالي وضغط الدم المرتفع أكثر المضاعفات الشائعة التي تصيب الأطفال عند الإصابة بالسمنة، ويحدث بسبب تكتل اللويحات على جدار الشرايين والأوعية مما يؤدي إلى صغر حجمها وتتطور العملية إلى مرحلة أخطر مع التقدم في العمر. 
• الإصابة بالسكر من الدرجة الثانية مع الكسل وقلة الحركة يؤدي إلى ظهور داء السكر وهو مرض مزمن يصيب الجسم بسبب عدم قدرة الجسم من الاستفادة بالجلوكوز في الدم مما يدعم زيادة وزن الجسم وتغير في روتين حياة الطفل. 
• تراكم الدهون داخل الكبد مما يؤدي إلى حدوث مشاكل صحية وخيمة في الكبد وهذا يسمى الكبد الدهني الغير كحولي. 
• ألم العضلات والمفاصل بسبب زيادة الوزن والضغط على الوركين والركبتين والظهر.
• خطر في عملية التنفس حيث من الممكن أن يصاب الطفل بانقطاع التنفس خلال فترة نومه ثم عودته مرة أخرى، والربو من أكثر الأمراض التنفسية شيوعاً تصيب أطفال السمنة.   
• التهاب الجلد ومن أشهرها التهاب الثنيات الجلدية مثل حزام الرقبة وتحوله للون داكن عن باقي الجسم. 
• مشاكل في الدورة الشهرية عند البنات في مرحلة البلوغ وعدم انتظامها بسبب الإصابة بمتلازمة تكيسات المبايض.

مضاعفات اجتماعية وعاطفية

• يتعرض أطفال السمنة للتنمر في المدرسة والمجتمع مما يؤدي إلى جعل ثقتهم في نفسهم معدومة.
• الإصابة بنوبات غضب بسبب نظرات المجتمع والكلام الموجه له كطفل.
• التعرض للاكتئاب والقلق.
• قلة التعاملات الخارجية وظهور عداوة واضحة بينه وبين الأطفال في سن المماثل للطفل. 
• قلة حب النفس وعدم تقديره لذاته.

أعراض تظهر على الطفل دلالة على إصابته بالسمنة 

تختلف أعراض سمنة الأطفال من طفل لآخر على حسب جنس الطفل وسنه وحالته الصحية والنفسية، لذلك إليك بعض الأعراض التي تظهر على مصاب السمنة من الأطفال لسهولة السيطرة عليه وتشخيصه ومعالجته بشكل صحيح. 

• العرض الأساسي الملحوظ هو زيادة وزن الطفل بشكل ملحوظ عن الوزن الطبيعي المتوافق مع طولة وسنة.
• الترسبات الدهنية لمنطقة الثدي وتغير حجمه.
• صعوبة التنفس عند عمل النشاطات اليومية وعند النوم.
• إمساك ملحوظ. 
• مط الفخذين والبطن واحتكاك الوركين والركبتين معاً.
• اضطرابات الحيض.   

 تشخيص سمنة الأطفال 

إذا لاحظ أولياء أمور ظهور بعض الأعراض على طفلهم  يجب عليهم الإسراع في استشارة طبيب أطفال أو طبيب تغذية للسيطرة على الوضع قبل ظهور أي مخاطر على صحة الطفل، حيث يقوم الطبيب بعمل عدة فحوصات للطفل لتقدير حالته وبدء علاجة بشكل صحيح وسليم. 

كشف الطبيب 

يعمل الطبيب على عمل فحوصات شاملة للطفل ليقارن حالته بالأطفال الأخرى من نفس سنة، يقوم الطبيب بالاستعانة بمخطط مؤشر كتلة الجسم حتى يحدد مكانة الطفل وفي أي مرحلة من السمنة ويتم قياس هذه المرحلة من خلال معدلات معينة يظهرها مخطط النمو. 

• إذا كان مؤشر مخطط النمو يظهر بنسبة 80% فهذا يدل على أن كتلته أعلى من كتل الأطفال التي تحيطه من نفس الجنس والسن.   
• إذا وقع مؤشر كتلة الجسم بين النسبة من 85% ل 95% فهذه دلالة على زيادة وزن طفلك عن المعدل الطبيعي. 
• إذا وصل المؤشر إلى 95% أو أكثر فتعني وصول طفلك إلى مرحلة السمنة. 
• تخطى المؤشر 99% وأعلى فتدل على إصابة الطفل بالسمنة المفرطة.

وبعد الحصول على نتيجة مؤشر كتلة الجسم يبدأ الطبيب في الفحص السريري للطفل والسؤال على تاريخ العائلة ونمط حياة الطفل وطبيعة أكلة والمستوى النشاطي له حيث أنها جميعها أسئلة تساعد الطبيب في الوصول إلى التشخيص المثالي الصحيح لمعالجة الطفل بشكل سليم. 

اختبارات الدم  

يلجأ الطبيب بعد ذلك إلى الاختبارات المخبرية، وهي فحوصات الدم حيث يطلب الطبيب فحص نسبة الكوليسترول ونسبة السكر في الدم وفحوصات هرمونية وفحوصات للغدد وغيرها حتى يطمئن على كافة أجهزة الجسم. 

علاج السمنة عند الأطفال 

بعد تشخيص الطفل وتحديد المرحلة الواصل إليها يبدأ الطبيب في استنباط الحالة الصحية للطفل حيث يقوم بعمل روتين صحي يومي وعلاجات تتوافق مع سن وحالة الطفل لمساعدة على إنزال الوزن بواسطة، ويقسم الأطباء علاجات الأطفال إلى فئتين:

علاج السمنة عند الأطفال الذين يتراوح وزنهم من 85 ل 95

ينظم الطبيب حياة الطفل من حيث الوجبات الغذائية والنشاط البدني والأدوية لمساعدة الطفل على إنقاص وزنة وزيادة في طول الطفل قليلاً، حتى يصل الطفل إلى الوزن المثالي الصحي. والفئة الأكثر شيوعاً في هذه النسبة هي سن السنتين لأعلى. 

علاج السمنة عند فئة الأطفال التي تساوي كتلة جسمهم من 95 فيما فوق 

ويصنف الأخصائيون أطفال هذه النسبة بأنهم مصابين بالسمنة المفرطة والذي يتراوح أعمارهم من 6 إلى 11 سنة. يعمل الطبيب على عمل برنامج يسمح لجسم الطفل بالنزول في الوزن بقدر نص كيلوغرام شهرياً.

طرق علاج سمنة الأطفال

يستخدم الأطباء طرق علاجية مدروسة لعلاج السمنة عند الأطفال بأسس من ضمن هذه الأسس مشاركة العائلة للطفل لدعمه وتحفيظة خلال فترة العلاج. ولتحقيق النتيجة المرادة فإليك أهم طرق علاج البدانة عند الأطفال:

• عمل وجبات متوازنة صحية تحتوي على جميع مكونات المثلث الغذائي وتجنب أي أطعمة بها سعرات حرارية عالية. 

• التمارين الرياضية وتشجيع الطفل على الحركة والنشاط وتقليل ساعات اللعب بالألعاب الإلكترونية. 

• علاج سلوك الطفل والسيطرة على رغباته وتحركات.

• توعية الطفل حول صحته البدنية والنفسية وطرق الأكل السليمة وأهمية قيامه بعمل تمارين رياضية.

• علاج بالأدوية، ولصعوبة هذه الطريقة في العلاج قامت دراسات عديدة وأبحاث حول إعطاء الأطفال من هذه العقاقير للحفاظ على صحتهم وسلامتهم.  

نصائح لوقاية الأطفال من الإصابة بالسمنة

1. تقديم كميات مناسبة للطفل دون الإفراط.
2. اختيار الوجبات الصحية التي تحتوي على مكونات الهرم الغذائي من الخضراوات والبروتينات والحبوب الكاملة والألبان. 
3. تجنب تقديم السكريات والحلويات لطفلك كثيراً. 
4. تشجيع الطفل على الحركة والقيام بالأنشطة البدنية. 
5. المواظبة على المتابعة عند الطبيب على لحماية الطفل من الوصول إلى أي مخاطر.   

الأسئلة الشائعة 

ما هي أضرار سمنة الأطفال ؟

أمراض القلب والأوعية الدموية واضطرابات البنكرياس والكبد والغدة الدرقية من أكثر الأمراض شيوعاً.

ما هو سبب زيادة الوزن رغم قلة الأكل ؟

يمكن أن يكون بسبب النظام الغذائي الغير صحي واللجوء إلى الوجبات السريعة بكثرة.

هل يمكن التخلص من السمنة الوراثية ؟

السمنة الوراثية هي خلل في الجينات، حديثاً اكتشف الأطباء من الممكن علاج السمنة الوراثية بتدخل جراحي.